前列腺癌是老年男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,在中国,前列腺癌发病率和死亡率均持续升高,发病率年增速7.1%,位列男性肿瘤首位。
日前在“2023年阿斯利康前列腺癌高峰论坛”上,中山大学孙逸仙纪念医院黄健教授表示,中国前列腺癌诊治历经了从蹒跚起步到国际同步的跨越式发展历程,在治疗上,早期可根治的手术、基石内分泌治疗、放化疗、NHA和靶向治疗等多种方法齐头并进,新的靶点也正在层出不穷,前列腺癌治疗领域未来可期,相信将有更多创新药物帮助不同阶段的前列腺癌患者实现“活得长,活得好”的治疗目标。
我国半数前列腺癌患者初诊时已是中晚期
临床中,通过抽血查前列腺特异抗原是筛查前列腺癌的最简单方法,有助于提高前列腺癌检出率,帮助患者早发现,早治疗。但在我国,前列腺癌初筛阳性人群最终到专业医疗机构完成后续诊治、特别是前列腺穿刺的比例不到3成。提高公众前列腺癌的筛查意识,将早筛关口前移成为从根源上提升前列腺癌治疗整体疗效的重要策略。
为此,中国医学科学院肿瘤医院邢念增教授强调,我国半数前列腺癌患者初诊时已是中晚期,这是我国当前前列腺癌诊疗领域急需攻关的焦点和难点。“因此,我们要共同助力提高公众对前列腺癌的疾病认知,协力推动前列腺癌的早筛早诊早治,实现前列腺癌早期根治。”
在“2030 健康中国”战略目标下,前列腺癌诊疗领域不断推进早筛早诊的“中国方案”。2021年由复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授领衔的《前列腺癌筛查中国专家共识》结合了国际国内最新的研究,通过对中国人群前列腺癌筛查的深入探究,对筛查路径中的关键问题提出了建议,并通过《前列腺穿刺中国专家共识2022年版》将前列腺穿刺精准技术普及到全国。
中国前列腺癌早筛模式,已经在国家层面展开、以提高居民筛查意识、对高危人群进行精准筛查为方向,不断向前探索患者治愈之路。叶定伟教授指出,从2007年到2014年,通过PSA早筛早诊,美国前列腺癌的死亡率却下降约40%。国外前列腺癌防治实践证实,“三早”是提升患者五年生存率的有效方法。“我们不仅要提高对前列腺癌的治疗水平,也要重视提高早筛早诊的水平,在筛查上建立起统一化规范化的标准,传播科学的前列腺癌早期筛查理念,筑造精密‘防腺’。”
中国前列腺癌从“发病大国”转化为“诊治强国”
近年来,注重前列腺癌全程管理,改善患者总体生存,提升患者生活质量,已成为国内外医患对前列腺癌治疗的共同目标。
中国人民解放军总医院张旭院士表示,国内前列腺癌的手术方式历经了从开放式根治术发展到腹腔镜下根治术,随着达芬奇机器人的普及,手术更加精细化,减少了术后并发症,有效提高了患者的生活质量。
张旭院士建议:近年来,中国泌尿外科涌现的前列腺癌根治术的效果显著,已形成“中国特色”,加之临床诊疗药物的不断丰富,中国的前列腺癌已逐渐从“发病大国”成为“诊治强国”,“所以我们要持续重视学科建设,以临床带动科研,以科研提高临床,不断推动多学科团队建设。只有这样才能帮助患者进一步完善全病程管理,提供更加精准的治疗策略,从而进一步提升前列腺癌的临床诊疗水平,达到最终诊疗目标。”
阿斯利康全球高级副总裁,全球研发中国中心总裁何静博士表示,阿斯利康以患者为中心,在前列腺癌、肾癌、尿路上皮癌等领域不断探索创新疗法,将全球新药尽快带到中国,助力中国泌尿学科建设水平的提升,不断推动中国前列腺癌诊疗规范应用和发展。
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